涉近亿元工伤赔偿欺诈南加四嫌被起诉

HILOVEYOUTU · 发表于 2024-10-12 19:50:40

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橙县地检署起诉四名男子涉嫌参与工伤赔偿诈骗，非法获利近1亿元，主嫌菲什曾因保险诈骗被定罪，面临超过十年刑期。（pexel示意图）

橙县地检署日前对四名男子提出刑事指控，他们涉嫌参与一宗大规模的工伤赔偿诈骗案，非法获利近1亿美元。主嫌是来自拉古纳尼格尔（Laguna Niguel）的55岁男子菲什（David Fisch），他此前因两次保险诈骗罪被定罪，并被终身禁止参与加州的工伤赔偿系统。

橙县检方经过三年调查后指出，菲什秘密操控诊所和医疗服务提供者，通过非法转诊费和向保险公司虚报收费等手段非法牟利。橙县地检署在声明中表示：「菲什将病患转介给特定提供者以获得非法转诊费，然后向工伤赔偿保险公司非法收取相关服务费用。」

另外三人分别是78岁的布里尔（Martin Brill）、61岁的李罗伯特（Robert Lee），以及神经外科医生坦图瓦亚（Vrijesh Tantuwaya）。

根据起诉书，被告合伙创立南加州受伤工人组织（Southern California Injury Network），提供包括营销、计费和收款在内的医疗管理服务。菲什表面上是「顾问」，实际上他掌控了整个运作流程。在圣地亚哥（San Diego）执业的坦图瓦亚也被指控参与诈欺计划，他与其他被告共同成立的一家医疗集团，是菲什公司的主要合作对象。坦图瓦亚的律师西蒙斯（Scott Simmons）则发表声明，断然否认检方的指控，强调坦图瓦亚有22年完美无缺的职业记录，并坚信证据将证明他的清白，坦图瓦亚从未收取过任何非法回扣。」

四名被告均否认指控，并已交保候审。菲什面临最严重指控，包括两项共谋罪、两项向客户推荐赔偿罪和八项保险诈骗罪。若罪名成立，这四名被告将面临超过十年的监禁。橙县检察长史匹泽（Todd Spitzer）指出，这类诈欺行为不仅抬高保险费用，还让美国家庭在面对生活成本上涨时更加难以应付。他表示，若被告被判有罪，将面临至少十年以上的刑期。

加州保险局估计，这类诈骗行为使加州居民年均多支付440元保险费。地检署强调，打击此类欺诈行为，对于所有加州人而言都是一种保护措施。