22岁的新泽西居民乔·迪梅奥(Joe DiMeo)进行了一次罕见的面部和手部移植手术,大约6个月后,他正在重新学习如何微笑、眨眼、和其他手部动作。他在车祸中严重烧伤两年后,于去年8月接受了手术。
JoeDiMeo(美联社图)
据美联社报道,专家表示,纽约大学朗格尼健康中心的手术似乎是成功的,但警告说,还需要一些时间来确定。据监督美国移植系统的器官共享联合网络(United Network for Organ Sharing,简称UNOS)称,全世界的外科医生已经完成了至少18例面部移植手术和35例手部移植手术。
但同时进行的面部和双手移植极为罕见,此前只进行过两次。第一次尝试是2009年在巴黎进行的,一个月后病人死于并发症。两年后,波士顿的医生在一名被黑猩猩咬伤的女子身上再次进行了试验,但最终不得不在几天后摘除移植的手。
波士顿布里格姆女子医院(Brigham and Women's Hospital)的外科医生博丹·波马哈奇(Bohdan Pomahac)博士领导了第二次手术,他说:“他们能够成功实现这个目标,这是惊人的。我亲身体会到这非常复杂,这是一个巨大的成功。”
迪梅奥将终身接受药物治疗,以避免移植后产生排斥反应,同时他还将接受持续的康复治疗,以恢复新面部和双手的感觉和功能。
2018年,迪梅奥在一家药品公司担任产品测试员上夜班后,开车时睡着了。汽车撞到路边和电线杆上,翻了过去,起火了。另一个看到事故的司机停下车来救迪梅奥。之后,他在药物引起的昏迷中度过了几个月,并接受了20次重建手术和多处皮肤移植来治疗他严重的三度烧伤。
当迪梅奥意识到传统手术无法帮助他恢复完全视力或使用双手时,他的医疗团队于2019年初开始准备这项危险的移植手术。纽约大学的研究小组几乎立即遇到了包括寻找捐赠者在内的挑战。医生们估计,他只有6%的机会找到与自己免疫系统匹配的配型。他们还想找到与自己性别、肤色和惯用手匹配的人。然后在寻找捐赠者的过程中,疫情爆发了,器官捐赠锐减。8月初,该团队终于在特拉华州找到了一位捐赠者,并在几天后完成了23小时的手术。
他们移除了迪梅奥的两只手,将其替换为受捐赠的前臂中部,并用毛发般细的缝合线连接神经、血管和21根肌腱。他们还移植了整张脸,包括前额、眉毛、鼻子、眼睑、嘴唇、双耳和面部骨骼。
主治医生罗德里格斯(Rodriguez)周三透露了移植的细节,与任何移植一样,排异反应的危险在早期是最高的,但会持续很久。他说,到目前为止,迪梅奥还没有表现出任何排斥他的新脸或新手的迹象。
自从去年11月出院以来,迪梅奥一直在接受强化康复治疗,每天花几个小时进行物理、职业和语言治疗。“你有了新的生活机会,你真的不可能放弃,”他说。
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