谁也不愿意生病,不过谁也避免不了。美国医院不想告诉你的那些小秘密,了解一下有备无患。
1.选择教学医院
Teaching Hospital,教学医院,有一些是医学院的附属医院。复杂的外科手术最好选择教学医院,因为不管科研还是医疗水平,教学医院都是最前沿的,住院医师和学生也会多加留心,术后并发症的发生率较低,医疗效果更好。
2.谨防独立式的急诊室
独立式的急诊室,“独立”于医院的急症中心,一般不用像传统急诊室那样排队等候,不过他们通常不具备医院急诊室的资源,花费也不少。如果是小磕小碰或者小擦伤可以去那里,如果病情严重,像胸部疼痛丶骨折之类的,最好还是到创伤中心(trauma center)找专家。
3.注意不必要的检查
有15%-30%的药物或检查不是必须的,可以向医生询问是否必要,如果不做会有什么影响。
4.住院
你可能在医院留宿,但是并没有“admitted”,医院可能会说你在“接受观察”。如果没有“admitted”医疗保险不起作用的。
5.对话
找你的护士“床头交接班”(bedside shift change),护士在你面前交接班,发现问题或疏漏可以及时提醒丶纠正。
6.做记录
医院里可能比较乱,拿一个笔记本,随时记下你的问题以及和医生交谈的内容,跟进治疗,对日后核对账单也是有帮助的。
7.转院
如果要从小医院转到其他医院,可以要求他们送你去最近的一个,不然他们可能会把病人送到附属医院或者其他比较远的相关医院,就算病人心脏病发作需要紧急护理。
8.过度治疗
医生经常被要求多做手术,本来能吃药解决的问题也非要开刀,有些医生为了避免造成过失或者增加收入,会给病患安排过多检查项目。有疑问的话,要及时和医生沟通。
9.“网络外”医疗费
即使谨慎选择了医院和医生,也不能保证每个与您相关的医护人员都在“网络中”,“网络外”的放射科医生丶麻醉师丶助理医生等等,会带来高额的医疗费用。目前包括加州和纽约州在内的部分州已经出台了相关法律,防止这种情况发生。
10.手术时间
周末或是节假日,医院里通常都是比较年轻或者经验不足的医生和护士值班,要手术的话尽量安排在周初。
11.同时手术
医生在给你做手术的同时,可能还在给别人做手术哦。这里说的就是Concurrent surgery,医生同时做几台手术的现象,最好在手术之前问清楚。
12.术前喝水
要进行手术的病人通常会被要求前一晚12点之后禁食禁水。根据新的麻醉准则,手术前八小时禁食油炸或高脂肪的食物,手术前六小时不要进食。据爱荷华大学的麻醉师Cynthia Wong介绍,手术前两小时还是可以喝点水或果汁的。
13.消毒
细菌无处不在,虽然医生们会经常洗手,但他们穿的白大褂可是能把其他病房的病菌带过来。可以用酒精或消毒剂擦拭床栏杆丶门把手丶呼叫按钮…再有就是饭前要洗手。
14.带上平时吃的药
平时吃的药可以不用在医院里开,自己从家带比较便宜,可以问一下医生服用顺序。
15.带上自己的洗漱用品和枕头
医院里的洗漱用品都不太好,卫生纸可能也不够柔软,还是自己带比较好也比较卫生;还可以带个枕头,住的更舒服些。
16.管住嘴
医院提供食物可能会让你生病!他们并不了解你的病情,送来的食物吃了可能会出问题的。什么能吃什么不能吃,一定要跟医生了解清楚。
17.迈开腿
休息过度可能会影响恢复,多到外面走走吧。研究显示,经常下床走动的老年患者可以减少40%的住院时间。
18.快速恢复
医院的花费平均在$4,293/天,如果想减少医疗费,赶快恢复也是最佳途径之一。了解一下自己恢复到哪种程度可以出院,然后积极调养吧。
19.陪伴
尽量不要让亲人独自在医院过夜,如果医院有严格的探视时间,询问一下有没有例外。
20.检查账单
检查账单,检查账单,检查账单!八成的账单会有错误,所以,拿到账单以后一定要仔细检查。检查对账单上的数字只是一个起点,接下来就要“谈判”了,对,在美国可以讨价还价,而且不用太客气,或许可以减少35%-50%的费用。
21.罚款
以前,病人一出院,医院就不会关心你了。但根据新规定,如果病人在30天内再次入院,医院将面临罚款。现在护士每隔一两天就会给病人打电话询问情况,检查用药等等。
22.护士不堪重负
一个护士负责的病患越少,护理效果自然越好,不过医院总是要求护士照顾更多病人。宾夕法尼亚大学研究显示,超出护士与病患的正常比例,护士多照顾一位病患,患者的死亡率就会增长7%。
23.不要分心
当护士为你准备药物时,不要打断他,否则一分心就容易出错。有研究显示,每次打断,都会让出错的几率增长12%。
24.VIP
在很多医院,VIP患者都会得到特殊待遇,优先级也更高,普通病人可能会受一些影响。
25.院方与医生
院方会让医生开心,因为医生带来患者,患者带来dollars。如果有病患投诉医生,在利益驱使下,医院还是站在医生一边。
26.医院越来越像酒店
医院也在担心收入减少,为了吸引患者,现在的医院看起来越来越像酒店,透亮的窗户丶有的还有钢琴和瀑布景观。员工除了有医疗保健背景,还有一些是有五星级酒店管理经验的。
27.医院越来越暴力
医院的暴力行为越来越多,据美国劳工统计局资料,美国有35%-80%的医护人员都受到过不同程度的伤害,其中大多数是护士。
28.高层薪水颇丰
医疗费贵的呦,高层钱包鼓的呦…美国医院里高层的薪水那是相当丰厚,CEO们每年$400,000 -$500,000,还不包括股票期权等收益。我们付的医疗费中,有25%都进了他们的腰包。
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