医师的话/全身哪都痛是啥毛病？怎么办？

HILOVEYOUTU · 发表于前天 12:07

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下背痛属于常见的背部肌肉骨骼伤害; 最主要原因是长时间坐着、搬运重物，姿势不正确以及过度出力造成肌肉疲劳，导致腰痛。（图/123RF）

在2021年，美国疾病防治中心（CDC）估计有20.9%的美国成年人，即5160万人整日受慢性肌肉疼痛的折磨。其中的6.9%（即1710万人）经历过严重影响日常生活的慢性疼痛，会导致无法处理日常工作和活动; 加上目前社会存在人口老龄化的趋势，心理压力也在不知不觉中日渐增加; 同时因高科技生活造成许多不良生活习惯，全身疼痛的毛病也跟着在逐渐增加，许多病人辗转于风湿科、疼痛科、康复科和心理科，却找不出解决的办法。

Q1：这种慢性肌肉疼痛是啥毛病，毛病会消失吗？

A1：通常不会自己消失，目前，只有在确定慢性疼痛的原因之后，依照病情来治疗，减缓疼痛。比如说，关节炎引起的，治疗之后才可以缓解关节疼痛。

Q2：可是为什么肌肉突然会疼痛呢？

A2：一般来说，肌肉疼痛最常见的发生原因是紧张、压力、过度使用和伤害，通常疼痛的范围仅限于少数的肌肉或者身体的小部分。若是全身上下都肌肉疼痛无力，最常见的就是流感引起的。当然也可能包括一些严重的情况，例如影响肌肉的疾病或健康情况。甚至也可能是因为某些药物引起的副作用。

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关节疼痛有许多原因，通常疼痛是由于球窝周围的组织出现问题。（图/123RF）

Q3：最常见的手臂和腿部肌肉疼痛，又是怎么一回事呢？

A3：根据骨科月报，上下肢疼痛一般都是因为肌肉拉伤，体力透支活动期间或之后发生的。特别是重复的动作会引起肌肉疲劳，进而导致无力。患者肌肉疲劳之后，还可能伴随着呼吸急促、肌肉酸痛、抽搐和抽筋等症状。特别是脚和小腿、有时也会使手掌握力降低，例如运动或是用手的劳力工作。

至于流感或新冠病毒或爱滋病所引起的疼痛，多半为全身肌肉疼痛。

另外，一些药物如降胆固醇的他汀类，也可能导致肌肉疼痛。

甚至于当身体缺乏维生素D的时候，就无法正常的吸收钙和磷，也会导致慢性肌肉疼痛和无力。

除此之外，甲状腺功能减退，甲状腺素水平过低，自然会导致手臂或脚疼痛、刺痛，或麻木的感觉。

风湿性多肌痛则是一种发炎性的疾病，患者早晨身体大部分都会觉得僵硬比如说肩膀、上臂、臀部、大腿和颈部疼痛。另外感觉疲倦、体重减轻、有时有低烧和食欲不振的现象。年纪过大的人常常会因为脱水而增加肌肉痉挛引起疼痛。

Q4：慢性肌肉疼痛就是纤维肌痛的毛病吗？

A4：根据多年来的临床调查，认为纤维肌痛和慢性肌肉疼痛是两种不同的病症，虽然都可能让患者感觉浑身疼痛，但是有几个关键性的区别。比如说纤维肌痛会导致广泛性、迁移性并且涉及肌肉和关节。会同时影响身体的两侧，腰部上方和下方。此外随着时间的推移，疼痛可能会从身体的一个部位转移到另外一个部位，这个过程称做迁移现象。

而慢性肌肉疼痛，通常限制于特定的区域。

另外患纤维肌痛的人对外界的感受度增加，比如说对触摸、温度和压力，即使非常的轻微也会很敏感。慢性肌肉疼痛症通常是有可以识别的触发因素，比如说受伤或者是关节炎触发的。

两者相同的是都会让患者感觉疼痛难以控制，而且对生活品质产生负面影响; 一般来说两种情况都无法完全治愈，但是可以通过药物、物理治疗和心理支持综合的方式来进行治疗。

Q5：纤维肌痛患者的疼痛，到底是一种什么样的感觉呢？

A5：患者主要症状是身体不同部分，同时有慢性深层肌肉疼痛。感觉像是肌肉拉伤或肌肉剧烈疼痛，但是时间长短和部位每天都会有所不同，另外患者多少精神上有点疲劳、睡眠不佳和不时产生脑雾，有时会精神模糊，思维不清晰。除此外还可能有头痛、疲劳、肠道问题、情绪变化和严重的睡眠问题。

Q6：纤维肌痛症的患者，在一天中什么时候最痛？

A6：患有纤维肌痛的人，往往在早晨醒来的时候感觉身体疼痛和僵硬。某些人这些疼痛在白天会有所改变，而晚上又会更严重，还有许多人整天都感到疼痛无法得到解脱。

Q7：还有其他的病症也有类似的症状吗？

A7：是的，最常见的就是莱姆病、风湿性关节炎和红斑性狼疮，或者是阻塞性睡眠呼吸中止症。

Q8：对于全身性肌肉疲劳的治疗方法是什么？

A1：根据妙祐诊所的建议：

首先要休息，休息可以让肌肉修复和愈合。休息的时间长短着取决于运动的强度和持续的时间，但一般损伤的肌肉至少需要三、五天才能够完全恢复。在这段时间，不要剧烈地重新刺激疲劳的肌肉。