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共和党考虑大幅改革白卡,三个共和党治理的红州受影响最剧烈。 (美联社)国会共和党议员考虑大幅改革「联邦医疗补助计画」(Medicaid,俗称白卡),为延长特朗普总统减税计划的经费筹资,而这项改变可能重创俗称「欧记健保」(Obamacare)的「可负担健保法」(Affordable Care Act),其中又以南达科他州、密苏里州和奥克拉荷马州这三个共和党治理的红州所受影响最剧烈。
纽约时报报道,白卡改革是共和党众议员提案表决的核心议题,除非各州决定挹注资金,否则数百万美国人恐怕会失去医疗保险。
共和党议员正考虑降低联邦政府必须给付各州招募扩大被保险人的90%份额,这项转变可在十年内节省5600亿元,而这笔经费可用以延长特朗普2017年底实施、原定今年底到期的减税政策。
延长减税计划预计耗资4.5万亿元,如降低白卡的联邦开支,可能严重影响该计划。
联邦医疗补助计划是美国最大规模的健康保险补助计划,迄今照顾超过7000万人,也是各州最大的单一资金来源。
2024年,超过2100万名在扩大纳保之前原本不符合资格的成人,获得联邦医疗补助计划的保障; 该计划之前限制怀孕、身心障碍或老人加保。
共和党议员指出,联邦医疗补助计划开销出现始料未及的失控情况; 近年部分州的白卡费用骤增,部分归因于许多美国人在新冠肺炎疫情期间延后日常医疗。
宾州州长夏皮罗(Josh Shapiro,民主党)最近提案,增加25亿元的白卡州开支。
蒙大拿州的扩大纳保计划将于6月到期,该州议员上周提议延长该计划,以维持这个农业州的医务提供者保持偿付能力; 蒙大拿州现有约8万人通过该州的扩大健保取得医疗保障,大幅降低该州的无保率。
公卫政策专家表示,蒙大拿州可当作「试金石」,可能促使其他共和党领导的州翻转其计画。 蒙大拿州的白卡扩大计划之所以得以保留,部分归因于共和党州议员在该州议会的大力支持。
支持扩大医疗补助计划的共和党州参议员坦佩尔(Russ Tempel)表示,此计划扩大该州的行为健康服务,维持农村地区少数几家医院的运作。
至于南达科他、密苏里和俄克拉荷马可能必须经过漫长的修宪过程,才能针对联邦支出份额减少时应对白卡计划做出重大改变,否则就得设法透过撙节其他服务或提高税收来填补预算缺口。 蒙大拿州的白卡扩大计划,部分归因于共和党州议员的支持,图为位于海伦娜的蒙大拿州议会大厦。 (美联社)点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息! 纽约情报站让您的生活变的更简单
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