WSJ独家：司法部调查联合健保红蓝卡给付
https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2025/02/21/31537193.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75司法部最近几个月已对联合健保集团（UnitedHealth Group）俗称红蓝卡的联邦医疗保险计划（Medicare）给付制度展开民事诈骗调查。 美联社华尔街日报（WSJ）21日独家报导，司法部最近几个月已对联合集团（UnitedHealth Group）俗称的计划（Medicare）给付制度展开民事诈骗调查， 了解旗下红蓝卡优势计划（Medicare Advantage）是否向政府超额请款。消息人士说，司法部调查重点在于联合健保集团如何利用病患诊断纪录，透过红蓝卡优势计划向政府增加请款。 根据红蓝卡优势计划架构，联邦政府首先提供一笔款项给保险公司，如果红蓝卡参加者被诊断患有某些疾病，政府给付金额随之提高，对于保险公司以及保险公司雇用的医师来说，来说成为增加诊断的赚钱诱因。
华尔街日报2024年系列报道指出，联合健保集团提出内容具有争议的诊断，向红蓝卡计划成功请款数十亿元。 消息人士说，司法部律师今年1月31日约谈了报道当中提到的几名医师。
知情人士说，司法部对联合健保集团的民事诈骗调查，有别于先前已经启动的反托拉斯调查。 另外，联合健保集团打算以33亿买下居家照护公司Amedisys，则被司法部以触犯反托拉斯法为由提告。
华尔街日报去年报道，联合健保集团把没有获得任何治疗的诊断纪录纳入病患病历，2021年因此从联邦政府获得87亿元额外给付。 联合健保集团旗下单位HouseCalls派遣护士前往病患家中探视，每名护士每趟探视平均让联合健保向联邦政府申请2735元额外给付。点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息！纽约情报站让您的生活变的更简单:hug:电召车 :hug:顺风拼车:hug:汽车买卖 :hug:便捷搬家:hug:招聘求职 :hug:店铺转让:hug:房屋出售 :hug:商家黄页简介：纽约情报站是汇集全美75万粉丝的公众平台。除了实时新闻、找工招工信息发布、app社区互动，更有微信公众号推文探店等。如果你投稿、爆料、活动策划、商务合作，或者想邀请我们去探店，请联系主编微信： nyinfor
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